Профессиональный профиль врача охватывает как детскую онкологию, так и доброкачественную гематологию. Это означает, что к Prof. Dr. Hilmi Apak обращаются не только при подозрении на онкологическое заболевание, но и при анемии, тромбоцитопении, нарушениях свертывания крови, талассемии и других заболеваниях системы крови.

Более трех десятилетий его академическая и научная деятельность непосредственно связана с детской гематологией и онкологией.

С какими проблемами обращаются к Prof. Dr. Hilmi Apak

Консультация детского гематолога-онколога может быть полезна, если:

• в анализе крови обнаружены значимые или стойкие отклонения;
• у ребенка длительно снижен гемоглобин;
• предполагается железодефицитная или другая анемия;
• резко снижено количество тромбоцитов;
• появились частые или необычные синяки;
• имеются повторные кровотечения;
• подозревается нарушение свертывания крови;
• диагностирована гемофилия;
• диагностирована талассемия или другая наследственная анемия;
• сохраняется необъяснимое увеличение лимфатических узлов;
• обнаружено увеличение печени или селезенки;
• имеются длительная температура, слабость или потеря веса неясного происхождения;
• предполагается лейкоз;
• уже диагностирован острый лимфобластный или миелоидный лейкоз;
• диагностирована лимфома;
• выявлена опухоль у ребенка;
• требуется пересмотр диагноза или плана противоопухолевого лечения;
• необходимо второе мнение при рецидиве заболевания;
• обсуждается трансплантация гемопоэтических стволовых клеток;
• требуется длительное наблюдение после лечения детского онкологического заболевания.

Для сравнения детских гематологов, онкологов и других специалистов можно использовать каталог врачей Doctoriya.

Почему родители обращаются к Prof. Dr. Hilmi Apak

1. Более 40 лет медицинского опыта

Hilmi Apak окончил медицинский факультет в 1986 году.

После обязательной врачебной службы он прошел специализацию по педиатрии, а с 1994 года его профессиональная деятельность непосредственно связана с детской гематологией и онкологией.

В 2000 году он получил квалификации по детской гематологии и детской онкологии.

В 2003 году получил звание доцента по педиатрии, а в 2009 году — профессора.

Таким образом, его опыт включает десятилетия клинической практики, университетской работы, руководства профильным подразделением и научных исследований.

2. Детская гематология и онкология как основная специализация

Официальный профиль врача выделяет четыре главных направления:

• Pediatric Oncology;
• Pediatric Benign Tumors;
• Pediatric Hematology;
• Benign Pediatric Hematology.

Такое сочетание особенно важно, поскольку изменения анализа крови у ребенка далеко не всегда означают онкологическое заболевание.

Одни состояния связаны с дефицитом железа или витаминов, другие — с иммунными нарушениями, наследственными заболеваниями крови, инфекциями или нарушениями свертывания.

Задача детского гематолога — определить природу изменений и необходимость дальнейшей диагностики.

3. Многолетний опыт лечения детских лейкозов

Острый лимфобластный лейкоз является наиболее распространенным злокачественным заболеванием крови детского возраста.

Научная деятельность Prof. Dr. Hilmi Apak включает многолетние исследования результатов лечения детей с ALL по международным протоколам.

Он участвовал в анализе результатов терапии пациентов на протяжении нескольких десятилетий, что отражает большой клинический опыт ведения этой группы заболеваний.

4. Большой академический опыт в детской онкологии

Научный профиль врача не ограничивается лейкозами.

Его публикации охватывают:

• лимфому Беркитта;
• лимфому Ходжкина;
• нейробластому;
• медуллобластому;
• гистиоцитоз из клеток Лангерганса;
• редкие детские опухоли.

Это позволяет рассматривать врача как специалиста по широкому спектру заболеваний детской онкогематологии.

Острый лимфобластный лейкоз у детей

Острый лимфобластный лейкоз — заболевание кроветворной системы, при котором патологические лимфобластные клетки размножаются в костном мозге и нарушают нормальное образование клеток крови.

Возможные проявления:

• слабость;
• бледность;
• повышение температуры;
• частые инфекции;
• появление синяков;
• носовые кровотечения;
• боли в костях;
• увеличение лимфатических узлов;
• увеличение печени или селезенки.

Ни один из этих признаков сам по себе не подтверждает лейкоз.

Диагноз требует лабораторного и специализированного гематологического обследования.

Диагностика ALL

При подозрении на лейкоз могут использоваться:

• общий анализ крови;
• мазок периферической крови;
• исследование костного мозга;
• иммуннофенотипирование;
• цитогенетические и молекулярные исследования;
• дополнительные исследования для определения группы риска.

Современная терапия подбирается не только по названию заболевания, но и по биологическим характеристикам опухолевых клеток и ответу на лечение.

Научный опыт Prof. Dr. Hilmi Apak по ALL

Профессор является соавтором длительного исследования результатов лечения детей с ALL по протоколам BFM за два десятилетия.

Исследование лечения детского ALL — PubMed

Более ранние работы этой же академической группы анализировали многолетние результаты лечения, прогностические факторы и осложнения терапии.

Острый миелоидный лейкоз

AML — другая группа острых лейкозов, исходящих из миелоидной линии кроветворения.

Тактика существенно отличается от терапии ALL.

Для определения типа заболевания особенно важны:

• морфология клеток;
• иммуннофенотипирование;
• хромосомные изменения;
• молекулярные маркеры;
• ответ на первые этапы лечения.

При определенных вариантах и группах риска может рассматриваться трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

Научная академическая работа подразделения Prof. Dr. Hilmi Apak включает и исследования пациентов с AML.

Лимфомы у детей

Лимфомы возникают из клеток лимфатической системы.

В детском возрасте выделяют:

• лимфому Ходжкина;
• неходжкинские лимфомы;
• различные биологические подтипы неходжкинских лимфом.

Симптомы могут значительно отличаться в зависимости от расположения заболевания.

Возможны:

• увеличенные лимфатические узлы;
• продолжительная температура;
• ночная потливость;
• снижение веса;
• слабость;
• кашель или одышка при образованиях средостения;
• боли или увеличение живота.

Лимфома Беркитта

Лимфома Беркитта относится к агрессивным B-клеточным лимфомам.

У детей заболевание может развиваться быстро, поэтому особенно важна своевременная диагностика.

Prof. Dr. Hilmi Apak является соавтором исследования результатов лечения детей с лимфомой Беркитта по протоколу BFM.

Научная работа этой группы включала анализ демографических характеристик пациентов и результатов лечения.

Лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина также входит в научный профиль врача.

Исследования с участием Hilmi Apak изучали в том числе значение вируса Epstein-Barr и иммуногистохимических маркеров при детской лимфоме Ходжкина.

Современное лечение зависит от стадии, распространенности заболевания и факторов риска.

Цель терапии у детей заключается не только в контроле опухоли, но и в минимизации поздних последствий лечения.

Нейробластома

Нейробластома — опухоль детского возраста, развивающаяся из клеток симпатической нервной системы.

Чаще она возникает у маленьких детей.

Тактика зависит от:

• возраста;
• локализации опухоли;
• стадии;
• молекулярно-генетических характеристик;
• группы риска.

Prof. Dr. Hilmi Apak является соавтором национального исследования результатов лечения детей с нейробластомой высокого риска.

Национальное исследование нейробластомы высокого риска — PubMed

Другие солидные опухоли детского возраста

Детская онкология охватывает множество различных опухолей.

В зависимости от конкретного диагноза лечение может включать комбинацию:

• лекарственной противоопухолевой терапии;
• хирургии;
• лучевой терапии;
• иммунотерапии;
• трансплантационных методов при соответствующих показаниях.

Решения по сложным детским опухолям обычно принимаются мультидисциплинарно.

Гистиоцитоз из клеток Лангерганса

Langerhans Cell Histiocytosis — редкое заболевание, связанное с патологическим накоплением клеток Лангерганса.

Оно может поражать одну или несколько систем организма.

Научный профиль Prof. Dr. Hilmi Apak включает исследование 25-летнего опыта ведения пациентов с этим заболеванием.

Это особенно показательно для врача, который работает не только с распространенными, но и с редкими заболеваниями детской гематологии и онкологии.

Доброкачественные заболевания крови у детей

Термин «доброкачественная гематология» означает заболевания крови, которые не являются раком.

К ним могут относиться:

• анемии;
• иммунная тромбоцитопения;
• наследственные заболевания эритроцитов;
• нарушения свертывания;
• некоторые заболевания костного мозга.

Benign Pediatric Hematology официально является одним из основных направлений Prof. Dr. Hilmi Apak.

Анемия у детей

Анемия означает снижение концентрации гемоглобина ниже ожидаемой для возраста.

Причины могут быть очень разными.

Среди них:

• дефицит железа;
• недостаточное питание;
• хронические заболевания;
• кровопотеря;
• наследственные нарушения эритроцитов;
• повышенное разрушение эритроцитов;
• заболевания костного мозга.

Поэтому важен не только уровень гемоглобина, но и другие показатели общего анализа крови.

Железодефицитная анемия

Дефицит железа является одной из распространенных причин анемии у детей.

Возможные проявления:

• бледность;
• слабость;
• утомляемость;
• снижение аппетита;
• трудности с концентрацией внимания.

В 2025 году Prof. Dr. Hilmi Apak также публично обращал внимание на распространенность железодефицита у детей.

Подтверждение дефицита требует лабораторной оценки, поскольку не вся анемия связана с недостатком железа.

Иммунная тромбоцитопения — ITP

При иммунной тромбоцитопении иммунная система способствует снижению количества тромбоцитов.

У ребенка могут появляться:

• мелкие точечные кровоизлияния;
• синяки;
• носовые кровотечения;
• другие признаки повышенной кровоточивости.

Тактика зависит не только от количества тромбоцитов, но и от клинических симптомов.

Prof. Dr. Hilmi Apak является соавтором крупного исследования, в котором анализировался 32-летний опыт первичного ведения острой иммунной тромбоцитопении у детей.

Исследование детской иммунной тромбоцитопении — PubMed

Гемофилия и нарушения свертывания

Гемофилия является наследственным заболеванием системы свертывания крови.

В зависимости от типа снижается активность определенного фактора свертывания.

Возможны:

• длительные кровотечения;
• крупные гематомы;
• кровоизлияния в суставы;
• кровотечения после операций и травм.

Пациентам с наследственными нарушениями свертывания необходимо специализированное наблюдение детского гематолога.

Талассемия

Талассемия представляет собой группу наследственных заболеваний гемоглобина.

При тяжелых формах пациенту могут требоваться регулярные переливания эритроцитов.

Повторные трансфузии способны приводить к накоплению железа в организме, поэтому дополнительно применяется хелаторная терапия.

Prof. Dr. Hilmi Apak участвовал в крупном исследовании реальной клинической практики применения deferasirox у детей с трансфузионно-зависимой талассемией и серповидноклеточной анемией.

Серповидноклеточная анемия

Серповидноклеточная болезнь связана с наследственным изменением гемоглобина.

Она может сопровождаться:

• хронической анемией;
• болевыми кризами;
• инфекционными осложнениями;
• поражением различных органов.

Ведение требует регулярного наблюдения и оценки индивидуального риска осложнений.

Анемия Фанкони

Анемия Фанкони — редкое наследственное заболевание, которое может приводить к недостаточности костного мозга и повышенному риску определенных онкологических заболеваний.

Prof. Dr. Hilmi Apak является соавтором многоцентрового исследования клинических и молекулярных особенностей пациентов с анемией Фанкони.

При тяжелой недостаточности кроветворения может обсуждаться трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

Фебрильная нейтропения

Фебрильная нейтропения означает сочетание высокой температуры и значительного снижения нейтрофилов.

Особенно важна она у пациентов, получающих противоопухолевую терапию.

Это состояние требует быстрой медицинской оценки из-за повышенного риска тяжелой инфекции.

Научная работа Prof. Dr. Hilmi Apak включает исследования фебрильной нейтропении у детей, проходящих лечение по поводу ALL.

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток

Для некоторых детей с тяжелыми заболеваниями крови или онкологическими заболеваниями может рассматриваться трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

Она может быть:

• аллогенной — клетки получают от подходящего донора;
• аутологичной — используются собственные заранее собранные клетки пациента.

Показания значительно различаются при разных заболеваниях.

Prof. Dr. Hilmi Apak связан с программой детской гематологии и центром детской трансплантации костного мозга и участвует в оценке и ведении сложных пациентов в составе специализированной команды.

В научных публикациях врача также представлены осложнения у детей с лейкозами и пациентов после трансплантации.

Наблюдение после лечения детского рака

После окончания противоопухолевой терапии ребенок продолжает нуждаться в медицинском наблюдении.

Цель — контролировать:

• ремиссию основного заболевания;
• восстановление кроветворения;
• работу органов после лечения;
• рост и развитие;
• эндокринные показатели;
• возможные поздние эффекты терапии.

Одно из современных исследований с участием Prof. Dr. Hilmi Apak посвящено долгосрочным эндокринным последствиям лечения ALL у женщин, перенесших заболевание в детстве.

Это подчеркивает важность долгосрочного наблюдения после завершения лечения.

Заболевания и состояния, с которыми работает врач

• Острый лимфобластный лейкоз
• Острый миелоидный лейкоз
• Другие детские лейкозы
• Лимфома Ходжкина
• Неходжкинские лимфомы
• Лимфома Беркитта
• Нейробластома
• Детские солидные опухоли
• Гистиоцитоз из клеток Лангерганса
• Доброкачественные опухоли детского возраста
• Анемия
• Железодефицитная анемия
• Иммунная тромбоцитопения
• Тромбоцитопения
• Гемофилия
• Другие нарушения свертывания крови
• Талассемия
• Серповидноклеточная анемия
• Анемия Фанкони
• Нейтропения
• Фебрильная нейтропения
• Другие доброкачественные заболевания крови

Основные методы диагностики и лечения

• Расширенная оценка общего анализа крови
• Исследование периферического мазка крови
• Исследование костного мозга при наличии показаний
• Иммуннофенотипирование
• Цитогенетические исследования
• Молекулярная диагностика
• Диагностика нарушений свертывания крови
• Протокольная терапия детских лейкозов и лимфом
• Системная лекарственная терапия детских опухолей
• Иммунотерапевтические подходы при соответствующих показаниях
• Поддерживающая терапия в детской онкогематологии
• Лечение доброкачественных заболеваний крови
• Трансфузионная терапия при наличии показаний
• Оценка показаний к трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
• Длительное наблюдение после лечения

Образование

1980-1986 — İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi
Медицинский факультет Стамбульского университета. Окончил обучение с высокой академической успеваемостью и получил квалификацию врача.

1989-1994 — İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Специализация по педиатрии.

С 1994 года — детская гематология и онкология
После завершения педиатрической специализации начал работать в подразделении детской гематологии и онкологии.

2000
После профильных квалификационных экзаменов получил специализацию по детской гематологии, а затем по детской онкологии.

Академическая карьера

1994
Начало преподавательской и клинической деятельности в детской гематологии и онкологии.

2000
Получение квалификаций по детской гематологии и детской онкологии.

2003
Получение звания доцента по педиатрии.

2009
Получение профессорского звания.

На протяжении многих лет руководил профильным подразделением детской гематологии и онкологии и участвовал в академическом управлении кафедрой педиатрии.

Профессиональный опыт

1986-1989
Обязательная врачебная и военная медицинская служба.

1989-1994
Специализация по педиатрии.

С 1994 года
Клиническая, преподавательская и научная работа в детской гематологии и онкологии.

2002-2024
Многолетняя руководящая работа в подразделении детской гематологии и онкологии.

2007 и далее
Руководящие и академические обязанности в кафедре педиатрии.

2013-2021
Консультативная работа в детской гематологии и онкологии.

С 2023 года
Продолжает активную клиническую практику как детский гематолог-онколог.

Профессиональные общества

Prof. Dr. Hilmi Apak имеет длительную профессиональную активность в профильных медицинских организациях.

Среди подтвержденных членств и должностей:

• Türk Pediatri Kurumu / Turkish Pediatric Society
• Türk Pediatrik Onkoloji Grubu / Turkish Pediatric Oncology Group
• Türk Pediatrik Hematoloji Derneği / Turkish Pediatric Hematology Association
• Türk Hematoloji Derneği / Turkish Society of Hematology
• Türk Adolesan Derneği / Turkish Adolescent Association

В 2019-2023 годах входил в правление Turkish Pediatric Society и Turkish Adolescent Association.

Также многие годы занимался редакционной работой в журнале Turkish Archives of Pediatrics.

Научная деятельность

Prof. Dr. Hilmi Apak имеет обширную научную публикационную историю в детской гематологии и онкологии.

Основные направления исследований:

• острый лимфобластный лейкоз;
• острые лейкозы у детей;
• лимфома Беркитта;
• лимфома Ходжкина;
• нейробластома;
• гистиоцитоз из клеток Лангерганса;
• медуллобластома;
• иммунная тромбоцитопения;
• талассемия;
• серповидноклеточная анемия;
• анемия Фанкони;
• фебрильная нейтропения;
• осложнения противоопухолевого лечения;
• долгосрочные последствия терапии детского рака.

Острый лимфобластный лейкоз

Одна из крупных работ анализировала результаты лечения детей с ALL по BFM-протоколам на протяжении двух десятилетий.

Исследование долгосрочных результатов лечения ALL — PubMed

Другие публикации исследовали прогностические факторы, перерывы в лечении и инфекционные осложнения у пациентов с ALL.

Доброкачественная гематология

Второе важное направление — незлокачественные заболевания крови.

В исследовании детской иммунной тромбоцитопении анализировался клинический опыт одного центра за 32 года.

Исследование иммунной тромбоцитопении у детей — PubMed

Научные публикации профессора также включают талассемию, серповидноклеточную анемию, анемию Фанкони и другие заболевания крови.

Детская онкология

Профессор участвовал в национальных исследованиях лечения нейробластомы высокого риска, лимфомы Беркитта и других детских опухолей.

Его научный профиль отражает сочетание многолетней клинической практики и академической работы по детской онкогематологии.

Что подготовить к консультации детского гематолога

Желательно предоставить:

• общий анализ крови в динамике;
• предыдущие мазки периферической крови;
• показатели железа и ферритина;
• ретикулоциты при наличии;
• показатели витамина B12 и фолиевой кислоты, если исследовались;
• коагулограмму;
• предыдущие заключения гематолога;
• медицинские выписки;
• список принимаемых лекарств;
• сведения о семейных заболеваниях крови.

Особенно полезны анализы в динамике, поскольку один результат не всегда показывает реальную картину заболевания.

Что подготовить при подозрении на лейкоз или лимфому

Полезно предоставить:

• общий анализ крови;
• биохимические исследования;
• мазок крови;
• результаты исследования костного мозга, если оно уже выполнялось;
• иммуннофенотипирование;
• цитогенетику и молекулярные исследования;
• заключение биопсии лимфатического узла или другого образования;
• КТ, МРТ или PET/CT при наличии;
• предыдущие медицинские выписки.

Если диагноз уже установлен, особенно важно предоставить полный морфологический и молекулярный отчет, а не только краткое заключение.

Что подготовить при детской опухоли

Желательно предоставить:

• МРТ или КТ;
• PET/CT при наличии;
• гистологическое заключение;
• иммуногистохимию;
• молекулярные исследования;
• протокол предыдущей операции;
• данные о химиотерапии или лучевой терапии;
• контрольные исследования.

Для второго мнения полезнее отправлять сами изображения DICOM вместе с текстовыми заключениями.

Что подготовить при анемии

Полезны:

• общий анализ крови;
• MCV, MCH и RDW;
• ретикулоциты;
• ферритин;
• сывороточное железо и показатели обмена железа при наличии;
• витамин B12;
• фолиевая кислота;
• предыдущие анализы крови.

Не следует начинать длительный прием препаратов железа только на основании сниженного гемоглобина без уточнения причины анемии.

Что подготовить при низких тромбоцитах

Желательно предоставить:

• несколько общих анализов крови в динамике;
• мазок периферической крови;
• сведения о недавних инфекциях;
• список лекарств;
• информацию о кровотечениях и синяках;
• предыдущие заключения.

Если имеются выраженное кровотечение или другие острые симптомы, ребенку требуется срочная медицинская оценка, а не плановое второе мнение.

Когда полезно получить второе мнение детского гематолога-онколога

Второе мнение может быть особенно полезно, если:

• предполагается или уже подтвержден лейкоз;
• диагностирована лимфома;
• обнаружена редкая детская опухоль;
• необходимо подтвердить морфологический диагноз;
• заболевание относится к группе высокого риска;
• возник рецидив;
• рассматривается изменение протокола лечения;
• обсуждается трансплантация гемопоэтических стволовых клеток;
• диагноз заболевания крови остается неясным;
• тромбоцитопения сохраняется длительное время;
• выявлена редкая наследственная анемия;
• рекомендации разных специалистов существенно различаются.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Какая основная специализация у Prof. Dr. Hilmi Apak?

Основная специальность врача — детская гематология и онкология. Он работает как со злокачественными заболеваниями, так и с доброкачественными заболеваниями крови у детей.

Занимается ли Prof. Dr. Hilmi Apak детскими лейкозами?

Да. Лейкозы являются одним из наиболее выраженных направлений его многолетней клинической и научной деятельности.

Работает ли врач с острым лимфобластным лейкозом?

Да. Профессор является соавтором многочисленных исследований по лечению ALL у детей, включая анализ результатов за несколько десятилетий.

Занимается ли врач лимфомами у детей?

Да. Его научные публикации включают лимфому Беркитта и лимфому Ходжкина.

Работает ли врач с нейробластомой?

Да. Prof. Dr. Hilmi Apak участвовал в национальном исследовании результатов лечения детей с нейробластомой высокого риска.

Можно ли обратиться с анемией?

Да. Доброкачественная детская гематология официально является одним из основных направлений врача.

Занимается ли врач ITP?

Да. Prof. Dr. Hilmi Apak является соавтором исследования 32-летнего опыта лечения острой иммунной тромбоцитопении у детей.

Работает ли профессор с талассемией?

Да. Его научные публикации включают лечение детей с трансфузионно-зависимой талассемией.

Занимается ли врач гемофилией?

Гемофилия относится к детской гематологии и нарушениям свертывания крови, которые входят в область работы специалиста.

Связан ли врач с трансплантацией костного мозга?

Официальный профиль относит Prof. Dr. Hilmi Apak к Pediatric Bone Marrow Center. При заболеваниях, для которых может требоваться трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, решение принимается специализированной командой после оценки диагноза и факторов риска.

Что лучше отправить для второго мнения?

При заболевании крови полезны анализы в динамике и результаты исследования костного мозга. При онкологическом заболевании — гистология, иммуногистохимия, молекулярная диагностика и сами КТ, МРТ или PET/CT-изображения.