зеленый лазер

Основным инструментом для проведения лазерной вапоризации является световод. В современных лазерных системах он гибкий и имеет изогнутый кончик, что обеспечивает идеальный контакт с удаляемой тканью. Через световод от аппарата поступает лазерная энергия.

Под воздействием лазерного излучения происходит местное повышение температуры, в результате чего оболочки клеток разрушаются, а их содержимое испаряется. Фрагменты разрушенной ткани удаляются промывной жидкостью, которая подается через один из каналов эндоскопа.

Поскольку энергия лазера проникает на глубину не более 1-2 мм, удаление аденомы осуществляется послойно. Это исключает повреждение окружающих органов и образование «лишних» тканей.

После операции предстательная железа уменьшается в объеме, перестает сдавливать мочеиспускательный канал, и все связанные с аденомой расстройства быстро проходят. Эффект от операции сохраняется в течение 15-20 лет.ф

Показания к лазерной вапоризации аденомы предстательной железы:

• Объём простаты не превышает 80, в некоторых случаях — 100 кубических сантиметров.

• Неэффективность консервативной терапии.

• Выраженные нарушения мочеиспускания.

• Выраженная эректильная дисфункция.

Лазерная вапоризация аденомы простаты противопоказана пациентам:

• С очень выраженной гиперплазией простаты, объём которой превышает 100-120 кубических сантиметров.

• С не исключённым злокачественным характером новообразования в предстательной железе.

• С острым воспалительным процессом в мочеполовой системе.

• С выраженной сердечной, легочной, почечной или печеночной недостаточностью.

Простата расположена таким образом, что удаление её чрезмерно разросшейся ткани возможно через мочеиспускательный канал. Для этого проводятся трансуретральная резекция аденомы и трансуретральная энуклеация. Однако если позволяют размеры аденомы и отсутствуют противопоказания, предпочтение отдаётся лазерной вапоризации. Она обладает рядом преимуществ по сравнению с этими методами (не говоря уже об открытой операции):

• Практически отсутствует риск повреждения капсулы предстательной железы, мочевого пузыря и прямой кишки.

• Хирургическая кровопотеря минимальна, а риск послеоперационного кровотечения очень невысок, что особенно важно для пациентов с патологией свертывающей системы крови.

• Нет необходимости в общем наркозе.

• Не противопоказана пациентам с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и умеренная компенсированная сердечная недостаточность.

• Катетер в мочевой пузырь устанавливается всего на сутки, что значительно снижает угрозу инфицирования.

• Реабилитационный период значительно короче и протекает легче.

• Эффект развивается в течение ближайших недель после вмешательства.

• Чаще всего восстанавливается не только мочеиспускание, но и устраняется эректильная дисфункция.