Исследование часто назначают при боли или дискомфорте в животе, изменениях печеночных показателей, подозрении на камни в желчном пузыре, заболевания печени и поджелудочной железы. Ультразвук не использует ионизирующее излучение и позволяет получать изображения внутренних органов в режиме реального времени.

Что показывает УЗИ органов брюшной полости

Во время исследования врач оценивает размеры, форму, положение и структуру доступных органов.

Стандартное ультразвуковое исследование брюшной полости может включать оценку:

• печени;
• желчного пузыря;
• внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков;
• поджелудочной железы;
• селезенки;
• почек, если они входят в протокол;
• брюшной аорты и некоторых других крупных сосудов;
• наличия свободной жидкости в брюшной полости.

Точный объем исследования зависит от клиники, назначения врача и используемого протокола. Поэтому название «УЗИ брюшной полости» в разных медицинских учреждениях может подразумевать несколько отличающийся набор органов.

Что можно увидеть на УЗИ печени

Ультразвук позволяет оценить размеры и структуру печени, ее контуры и однородность ткани.

Во время исследования могут обнаруживаться признаки:

• увеличения печени;
• жировых изменений;
• некоторых диффузных изменений ткани;
• кист;
• отдельных очаговых образований;
• изменений желчных протоков;
• некоторых признаков хронических заболеваний печени.

УЗИ помогает обнаружить структурные изменения, но не всегда позволяет точно определить их природу. Если выявлено образование или неоднозначный участок, для уточнения могут потребоваться КТ, МРТ или другие методы.

Что показывает УЗИ желчного пузыря

Желчный пузырь особенно хорошо исследуется ультразвуком.

Можно оценить:

• размеры и форму;
• толщину стенки;
• содержимое;
• наличие камней;
• некоторые признаки воспаления;
• расширение желчных протоков;
• отдельные полиповидные образования.

Исследование особенно часто применяется при подозрении на желчнокаменную болезнь.

Для хорошей визуализации желчного пузыря важно соблюдать подготовку, поскольку после приема пищи он сокращается и оценивать его становится сложнее.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы

Во время исследования оценивают доступные отделы поджелудочной железы, ее размеры, контуры и структуру.

УЗИ может помочь выявить:

• увеличение органа;
• некоторые признаки воспалительных изменений;
• кисты;
• расширение протока;
• отдельные объемные образования.

Однако поджелудочная железа расположена достаточно глубоко, а находящийся в кишечнике газ может закрывать ее часть от ультразвуковых волн. Поэтому иногда орган визуализируется не полностью.

В такой ситуации это не обязательно означает заболевание. При необходимости врач может рекомендовать другой метод визуализации.

Что показывает УЗИ селезенки

Исследование позволяет оценить размеры и структуру селезенки.

Увеличение органа может сопровождать различные инфекционные, гематологические, печеночные и другие заболевания, но ультразвук сам по себе не определяет причину такого изменения.

Также могут выявляться кисты и некоторые очаговые изменения.

Результат всегда рассматривается вместе с анализами крови и клинической картиной.

Можно ли увидеть почки

Почки часто осматривают во время расширенного исследования живота, однако в некоторых клиниках УЗИ почек оформляется как отдельная процедура.

Если они входят в протокол, врач может оценить:

• размеры почек;
• положение;
• структуру;
• расширение чашечно-лоханочной системы;
• некоторые камни;
• кисты;
• отдельные объемные образования.

Поэтому перед записью на обследование полезно посмотреть, какие именно органы входят в конкретную программу.

Когда назначают УЗИ брюшной полости

Исследование может использоваться при:

• боли или тяжести в животе;
• дискомфорте в правом подреберье;
• вздутии живота;
• тошноте;
• изменениях АЛТ, АСТ, билирубина и других показателей;
• подозрении на камни в желчном пузыре;
• заболеваниях печени;
• увеличении печени или селезенки;
• подозрении на заболевания поджелудочной железы;
• наблюдении за ранее обнаруженными изменениями.

УЗИ живота также может применяться при поиске причин некоторых отклонений лабораторных анализов, оценке крупных сосудов и контроле уже известных заболеваний.

Как проходит обследование

Пациент обычно лежит на спине на кушетке.

На кожу живота наносят прозрачный гель, который помогает ультразвуковым волнам проходить между датчиком и телом без воздушной прослойки.

Врач перемещает датчик по различным участкам живота и получает изображения органов на экране.

Во время процедуры могут попросить:

• повернуться на бок;
• сделать глубокий вдох;
• ненадолго задержать дыхание;
• изменить положение тела.

Это помогает лучше увидеть отдельные органы и структуры.

Исследование обычно не вызывает боли. Небольшой дискомфорт возможен, если датчик приходится сильнее прижимать к болезненному участку живота.

Как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости

Для планового исследования часто требуется период без приема пищи. Это помогает лучше визуализировать желчный пузырь и уменьшить количество содержимого и газа в желудочно-кишечном тракте.

Конкретные требования зависят от клиники. Обычно пациенту заранее сообщают, сколько часов нельзя есть и можно ли пить воду.

Общие рекомендации могут включать:

• не принимать пищу несколько часов до процедуры;
• избегать обильной еды непосредственно перед исследованием;
• соблюдать инструкции по приему воды;
• принимать постоянные лекарства так, как рекомендовал врач.

Актуальные правила подготовки к ультразвуковым исследованиям различаются в зависимости от области обследования, поэтому инструкции конкретного диагностического центра имеют приоритет.

Самостоятельно отменять лекарства перед процедурой не следует.

Используется ли излучение

Нет.

УЗИ создает изображения с помощью высокочастотных звуковых волн и не использует рентгеновское излучение.

Это одно из его важных отличий от компьютерной томографии и обычной рентгенографии.

Стандартное диагностическое ультразвуковое исследование считается безопасным и при медицинской необходимости может выполняться повторно.

Используется ли контраст

Обычное исследование брюшной полости проводится без контрастного препарата.

Существует отдельный метод — контрастно-усиленное УЗИ, при котором внутривенно вводят специальный ультразвуковой контраст. Он применяется по отдельным показаниям для более детальной оценки некоторых образований и кровоснабжения тканей.

Такой вариант не следует путать со стандартным УЗИ и с контрастированием при КТ или МРТ.

Какие ограничения есть у метода

Ультразвуковые волны плохо проходят через воздух и газ.

Поэтому большое количество газа в кишечнике может закрывать часть печени, поджелудочной железы или других структур. Визуализация также может быть сложнее при значительной толщине тканей.

УЗИ не является оптимальным методом для подробной оценки кишечника и некоторых глубоко расположенных структур.

Если полученной информации недостаточно, врач может рекомендовать КТ, МРТ, эндоскопию или другое исследование.

Что означает заключение УЗИ

После обследования в заключении описываются размеры и структура исследованных органов, а также выявленные изменения.

Фразы вроде «диффузные изменения», «эхогенность повышена», «образование» или «расширение протока» сами по себе не являются окончательным диагнозом.

Результат необходимо сопоставлять с:

• жалобами;
• осмотром;
• анализами крови;
• предыдущими исследованиями;
• медицинской историей пациента.

Иногда обнаруженная особенность вообще не требует лечения, а в других случаях становится основанием для дополнительной диагностики.

УЗИ органов брюшной полости в чек-апах

Исследование часто включают в базовые и расширенные программы комплексной диагностики. Оно позволяет дополнить лабораторные показатели визуальной оценкой печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки и других органов.

В зависимости от программы вместе с УЗИ могут выполняться общий и биохимический анализы крови, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза, амилаза и другие исследования.

На Doctoriya можно посмотреть чек-апы и программы комплексного обследования, сравнить их состав и найти программы, включающие УЗИ брюшной полости.