УЗИ шеи — неинвазивное исследование мягких тканей и поверхностных структур шеи с помощью ультразвуковых волн. Его могут назначать при увеличенных лимфоузлах, припухлости, пальпируемом образовании, изменениях слюнных желез и других находках в области шеи.
Точный объем исследования зависит от направления врача. Под названием «УЗИ шеи» разные медицинские центры могут подразумевать осмотр шейных лимфоузлов, мягких тканей, слюнных желез и отдельных других поверхностных структур. Поэтому при сравнении чек-апов важно смотреть не только на название, но и на описание процедуры.
Подробнее ⤵️
Что показывает исследование
Ультразвук хорошо подходит для оценки поверхностных мягких тканей.
Во время исследования врач может осматривать:
- шейные лимфатические узлы;
- подкожные и другие мягкие ткани;
- выявленные припухлости и объемные образования;
- кисты;
- околоушные и подчелюстные слюнные железы;
- область щитовидной железы, если это предусмотрено протоколом;
- кровоток внутри обнаруженного образования с помощью допплеровского режима при необходимости.
УЗИ головы и шеи использует высокочастотные звуковые волны для получения изображений мягких тканей и может применяться для исследования структур шеи, включая слюнные и щитовидную железы.
Когда назначают УЗИ шеи
Исследование может потребоваться при:
- увеличении лимфатического узла;
- появлении шишки или уплотнения на шее;
- припухлости;
- подозрении на кисту;
- изменениях слюнной железы;
- необходимости уточнить источник пальпируемого образования;
- наблюдении ранее обнаруженной находки;
- подготовке к пункции или биопсии некоторых поверхностных образований.
При наличии образования в области шеи ультразвук является одним из методов визуализации, который может использоваться в зависимости от расположения и клинической ситуации. Рекомендации по визуализации образований шеи также предусматривают КТ или МРТ в случаях, когда они дают более полную информацию.
Что оценивают в лимфатических узлах
На УЗИ врач может описывать:
- размер;
- форму;
- внутреннюю структуру;
- толщину коркового слоя;
- наличие или сохранность жирового воротного комплекса;
- контуры;
- расположение;
- особенности кровотока.
Эти признаки помогают определить, выглядит ли лимфоузел типично или требует дальнейшей оценки.
Однако ультразвуковая картина сама по себе не всегда позволяет точно установить причину увеличения.
Увеличенный лимфоузел означает рак?
Нет.
Лимфатические узлы могут увеличиваться по множеству причин, включая инфекции и воспалительные процессы.
Ультразвук помогает оценить их строение, но даже подозрительные признаки не являются окончательным диагнозом.
В зависимости от ситуации врач может рекомендовать:
- наблюдение;
- повторное УЗИ;
- анализы крови;
- консультацию профильного специалиста;
- КТ или МРТ;
- пункцию или биопсию.
Можно ли определить характер образования
УЗИ часто помогает определить:
- является ли образование жидкостным или солидным;
- связано ли оно с лимфоузлом или другой поверхностной структурой;
- насколько четкие у него границы;
- есть ли внутренний кровоток;
- как оно расположено относительно окружающих тканей.
Но ультразвуковое изображение не всегда позволяет достоверно определить доброкачественную или злокачественную природу образования.
Если требуется установить клеточный состав, может понадобиться пункция или биопсия.
Чем УЗИ шеи отличается от УЗИ щитовидной железы
Это важное различие для Doctoriya.
УЗИ щитовидной железы — прицельное исследование самой железы и прилегающих структур. Оно используется для оценки ее размеров, структуры и узлов.
УЗИ шеи — более широкое понятие, которое может быть ориентировано на лимфоузлы, мягкие ткани, слюнные железы и обнаруженные образования.
УЗИ щитовидной железы является самостоятельным исследованием и подробно оценивает структуру железы и ее узлы.
У нас оно уже существует как отдельная запись Doctoriya.
УЗИ мягких тканей шеи — это то же самое?
Во многих прайс-листах формулировки «УЗИ шеи» и «УЗИ мягких тканей шеи» используются для очень похожего исследования.
Поэтому при отсутствии более конкретного описания их можно относить к одной канонической записи.
Но если клиника указывает конкретную область, например:
- УЗИ щитовидной железы;
- УЗИ слюнных желез;
- УЗИ лимфатических узлов;
- УЗИ сосудов шеи,
лучше сохранять такие исследования отдельно.
Чем отличается от УЗДГ сосудов шеи
Обычное исследование шеи и дуплексное сканирование сосудов — не одно и то же.
УЗИ шеи преимущественно оценивает анатомию мягких тканей.
УЗДГ или дуплекс сосудов шеи специально исследует сонные и позвоночные артерии, направление и скорость кровотока, наличие сужений и атеросклеротических изменений.
Поэтому УЗДГ сосудов шеи должна быть отдельной записью.
Можно ли оценить слюнные железы
Да, ультразвук может использоваться для исследования околоушных и подчелюстных слюнных желез.
Он позволяет обнаруживать:
- увеличение железы;
- воспалительные изменения;
- кисты;
- некоторые камни;
- очаговые образования.
Но если в программе обследования прямо указано «УЗИ слюнных желез», такую процедуру лучше хранить отдельно от общего исследования шеи.
Используется ли допплер
При необходимости врач может включить цветовое или энергетическое допплеровское картирование.
Оно помогает оценивать кровоток внутри лимфоузла или другого образования.
Такой допплеровский режим является дополнением к обычному исследованию и не превращает его в дуплексное сканирование сонных артерий.
Есть ли облучение
Нет.
Ультразвук использует звуковые волны и не связан с воздействием ионизирующего излучения.
Стандартное диагностическое УЗИ считается безопасным и при наличии медицинских показаний может выполняться повторно.
Как проходит процедура
Обычно пациент лежит на спине с немного запрокинутой или повернутой головой.
На кожу наносят специальный гель, после чего врач перемещает ультразвуковой датчик по передней и боковым поверхностям шеи.
При наличии конкретного уплотнения врач особенно внимательно исследует эту область и сравнивает ее с окружающими тканями.
Процедура обычно не требует инъекций или контрастного вещества.
Нужна ли подготовка
В большинстве случаев специальная подготовка не требуется.
Обычно достаточно:
- надеть одежду, не закрывающую шею;
- снять цепочки и другие украшения с исследуемой области;
- взять предыдущие результаты УЗИ, КТ, МРТ или биопсии, если они есть.
Для исследования мягких тканей шеи обычно не требуется приходить натощак или пить определенное количество воды.
Какие ограничения есть у УЗИ
Ультразвук особенно хорошо отображает поверхностные ткани, но хуже оценивает структуры, расположенные глубоко за костями или заполненными воздухом областями.
Кроме того, по изображению не всегда возможно определить точную природу образования.
Поэтому при некоторых находках более подходящими могут быть:
- КТ шеи;
- МРТ шеи;
- пункция;
- биопсия.
Выбор следующего исследования зависит от расположения находки и клинической ситуации.
Можно ли делать пункцию под контролем УЗИ
Да.
Ультразвук позволяет в реальном времени видеть образование и положение иглы, поэтому его широко используют для навигации при тонкоигольной аспирации и некоторых видах биопсии.
Но диагностическое УЗИ и УЗИ-контролируемая биопсия — это разные процедуры.
УЗИ шеи в чек-апах
Исследование может входить в онкологические, эндокринологические, ЛОР-программы и расширенные профилактические чек-апы.
При сравнении программ важно проверить, что именно включает формулировка «УЗИ шеи». В одной клинике это может быть оценка лимфоузлов и мягких тканей, а в другой — более широкий осмотр с щитовидной или слюнными железами.
На Doctoriya можно сравнить чек-апы и программы комплексного обследования, посмотреть их состав и уточнить, какие именно ультразвуковые исследования входят в каждую программу.
