Трубное бесплодие

ОПИСАНИЕ БОЛЕЗНИ

Трубное бесплодие — это одна из форм женского бесплодия, обусловленная функциональной или органической непроходимостью фаллопиевых труб. Специфических симптомов, характерных именно для этого вида бесплодия, не существует. Как и другие формы, трубное бесплодие проявляется невозможностью забеременеть при регулярных половых отношениях в течение 6-12 месяцев.

Нарушение проходимости маточных труб может быть вызвано функциональными расстройствами или органическими изменениями в органах малого таза.

Функциональные расстройства могут проявляться в виде снижения или повышения тонуса гладкомышечных волокон стенки труб, нарушения координации их сокращений, ухудшения подвижности ресничек эпителиального слоя, а также недостаточной продукции слизи без видимых анатомо-морфологических изменений. Основными причинами таких нарушений являются:

  1. Нарушения гормонального баланса — обычно функциональная трубная непроходимость возникает на фоне сниженного синтеза женских и повышенного уровня мужских половых гормонов.

  2. Высокая активность медиаторов воспаления — функциональные расстройства являются одним из локальных эффектов простагландинов, интерлейкинов, эйкозаноидов и других физиологически активных соединений, которые интенсивно синтезируются при хронических воспалительных процессах в малом тазу.

  3. Изменения в симпатоадреналовой системе — подобные отклонения характерны для хронического стресса, в том числе для постоянных переживаний из-за бесплодия.

Органическая трубная непроходимость возникает при наличии физических препятствий на пути движения яйцеклетки — окклюзий, спаек, сдавливания объемными новообразованиями и так далее. Причинами таких анатомических изменений могут быть:

  1. Воспалительные заболевания — спайки, синехии, сращения и жидкость в трубах могут выявляться как при неспецифическом воспалении, так и особенно на фоне инфекций, передающихся половым путем.

  2. Хирургические вмешательства — спайки в малом тазу могут развиться после полостных операций на кишечнике, матке и ее придатках.

  3. Инвазивные процедуры — провоцирующими факторами трубно-перитонеального бесплодия могут стать аборты, диагностические выскабливания, гидротубация, гидросальпингография, кимопертубация и так далее.

  4. Травматические повреждения — к анатомической трубной непроходимости приводят проникающие травмы брюшной полости, тяжелые роды.

  5. Перевязка маточных труб — добровольная хирургическая стерилизация женщины фактически является одной из форм трубного бесплодия.

  6. Объемные процессы в малом тазу — трубы могут сдавливаться большими опухолями яичников, субсерозными миомами и другими новообразованиями.

  7. Наружный генитальный эндометриоз — тяжелые формы заболевания могут осложняться нарушением трубной проходимости.

ВИДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение бесплодия — это индивидуальный процесс, который учитывает форму заболевания, его локализацию, степень непроходимости и планы пациентки на беременность.

Консервативные методы могут быть эффективными в случаях, когда процесс невыраженный и неосложненный. В этом случае врач может назначить противовоспалительные препараты, антибиотики, рассасывающие лекарства системного (в инъекциях и таблетках) и местного (вагинальные и ректальные свечи, мази, ванночки) действия, а также физиотерапевтические процедуры. Эти меры помогут устранить инфекции и спайки, которые являются причиной трубно-перитонеального бесплодия.

Однако основной метод лечения трубного бесплодия — оперативный. Преимущественно используются щадящие варианты операций:

  • Сальпингостомия — это метод, позволяющий устранить непроходимость в определенном участке трубы.

  • Фимбриолизис и фимбриопластика — процедуры, выполняемые во время лапароскопии. Они направлены на устранение спаек, которые могут стать причиной трубно-перитонеального бесплодия.

  • Лапароскопия — это наиболее эффективный и часто используемый метод борьбы с бесплодием, связанным с непроходимостью труб. Эта операция несет гораздо меньше рисков для здоровья женщины по сравнению с лапаротомией. После лапароскопии реже возникают осложнения и рецидивы заболевания, а восстановительный период проходит быстрее. Во время процедуры пациентке делают несколько небольших отверстий на животе, через которые вводят микроинструменты и оптический прибор в операционную зону. На следующий день можно покинуть клинику и заняться реабилитацией.

ДИАГНОСТИКА

Чтобы выявить бесплодие трубного происхождения, применяются специальные диагностические процедуры. Они позволяют точно определить форму и степень непроходимости, а также выявить ее причины.

Гидросальпингоскопия (эхосонография, эхогистеросальпингография)

Этот метод представляет собой абдоминальное УЗИ придатков, которое проводится после заполнения шейки матки физиологическим раствором. По движению жидкости можно отслеживать заполненность труб на мониторе ультразвукового аппарата. Однако этот способ исследования проходимости маточных труб не рекомендуется при острых воспалительных процессах в малом тазу.

Гистеросальпингография (ГСГ)

Гистеросальпингография — это рентген-исследование матки и придатков с использованием контрастной жидкости. Этот метод является более точным в диагностике трубного бесплодия, чем эхосонография. В матку вводится барий или йодсодержащее вещество, которое при хорошей проходимости яйцеводов быстро попадает в брюшную полость, что отображается на рентгеновских снимках. Точность метода достигает 80%. Однако он не проводится при острых воспалительных процессах, беременности и аллергии на контраст.

Лапароскопия

Лапароскопия — это инвазивная процедура, которая редко выполняется только в диагностических целях из-за своей сложности. Однако в сочетании с хромогидротубацией, то есть введением контраста, она позволяет восстановить проходимость и вылечить бесплодие в несложных случаях.

Кимографическая пертубация

Кимографическая пертубация — это метод проверки двигательной функции придатков, который осуществляется путем введения углекислого газа или кислорода в матку и трубы. Процедура длится всего 5 минут и не вызывает болезненных ощущений. Подключичные боли могут появиться через 10 минут после манипуляции, что свидетельствует о хорошей проходимости. Однако этот метод не проводится при воспалениях, туберкулезе и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

По результатам диагностики назначается соответствующее лечение бесплодия.

ЦЕНЫ
Для уточнения стоимости диагностики и лечения, Вы можете запросить цену
 

Трубное бесплодие — это одна из форм женского бесплодия, обусловленная функциональной или органической непроходимостью фаллопиевых труб. Специфических симптомов, характерных именно для этого вида бесплодия, не существует. Как и другие формы, трубное бесплодие проявляется невозможностью забеременеть при регулярных половых отношениях в течение 6-12 месяцев.

Нарушение проходимости маточных труб может быть вызвано функциональными расстройствами или органическими изменениями в органах малого таза.

Функциональные расстройства могут проявляться в виде снижения или повышения тонуса гладкомышечных волокон стенки труб, нарушения координации их сокращений, ухудшения подвижности ресничек эпителиального слоя, а также недостаточной продукции слизи без видимых анатомо-морфологических изменений. Основными причинами таких нарушений являются:

  1. Нарушения гормонального баланса — обычно функциональная трубная непроходимость возникает на фоне сниженного синтеза женских и повышенного уровня мужских половых гормонов.

  2. Высокая активность медиаторов воспаления — функциональные расстройства являются одним из локальных эффектов простагландинов, интерлейкинов, эйкозаноидов и других физиологически активных соединений, которые интенсивно синтезируются при хронических воспалительных процессах в малом тазу.

  3. Изменения в симпатоадреналовой системе — подобные отклонения характерны для хронического стресса, в том числе для постоянных переживаний из-за бесплодия.

Органическая трубная непроходимость возникает при наличии физических препятствий на пути движения яйцеклетки — окклюзий, спаек, сдавливания объемными новообразованиями и так далее. Причинами таких анатомических изменений могут быть:

  1. Воспалительные заболевания — спайки, синехии, сращения и жидкость в трубах могут выявляться как при неспецифическом воспалении, так и особенно на фоне инфекций, передающихся половым путем.

  2. Хирургические вмешательства — спайки в малом тазу могут развиться после полостных операций на кишечнике, матке и ее придатках.

  3. Инвазивные процедуры — провоцирующими факторами трубно-перитонеального бесплодия могут стать аборты, диагностические выскабливания, гидротубация, гидросальпингография, кимопертубация и так далее.

  4. Травматические повреждения — к анатомической трубной непроходимости приводят проникающие травмы брюшной полости, тяжелые роды.

  5. Перевязка маточных труб — добровольная хирургическая стерилизация женщины фактически является одной из форм трубного бесплодия.

  6. Объемные процессы в малом тазу — трубы могут сдавливаться большими опухолями яичников, субсерозными миомами и другими новообразованиями.

  7. Наружный генитальный эндометриоз — тяжелые формы заболевания могут осложняться нарушением трубной проходимости.

Лечение бесплодия — это индивидуальный процесс, который учитывает форму заболевания, его локализацию, степень непроходимости и планы пациентки на беременность.

Консервативные методы могут быть эффективными в случаях, когда процесс невыраженный и неосложненный. В этом случае врач может назначить противовоспалительные препараты, антибиотики, рассасывающие лекарства системного (в инъекциях и таблетках) и местного (вагинальные и ректальные свечи, мази, ванночки) действия, а также физиотерапевтические процедуры. Эти меры помогут устранить инфекции и спайки, которые являются причиной трубно-перитонеального бесплодия.

Однако основной метод лечения трубного бесплодия — оперативный. Преимущественно используются щадящие варианты операций:

  • Сальпингостомия — это метод, позволяющий устранить непроходимость в определенном участке трубы.

  • Фимбриолизис и фимбриопластика — процедуры, выполняемые во время лапароскопии. Они направлены на устранение спаек, которые могут стать причиной трубно-перитонеального бесплодия.

  • Лапароскопия — это наиболее эффективный и часто используемый метод борьбы с бесплодием, связанным с непроходимостью труб. Эта операция несет гораздо меньше рисков для здоровья женщины по сравнению с лапаротомией. После лапароскопии реже возникают осложнения и рецидивы заболевания, а восстановительный период проходит быстрее. Во время процедуры пациентке делают несколько небольших отверстий на животе, через которые вводят микроинструменты и оптический прибор в операционную зону. На следующий день можно покинуть клинику и заняться реабилитацией.

Чтобы выявить бесплодие трубного происхождения, применяются специальные диагностические процедуры. Они позволяют точно определить форму и степень непроходимости, а также выявить ее причины.

Гидросальпингоскопия (эхосонография, эхогистеросальпингография)

Этот метод представляет собой абдоминальное УЗИ придатков, которое проводится после заполнения шейки матки физиологическим раствором. По движению жидкости можно отслеживать заполненность труб на мониторе ультразвукового аппарата. Однако этот способ исследования проходимости маточных труб не рекомендуется при острых воспалительных процессах в малом тазу.

Гистеросальпингография (ГСГ)

Гистеросальпингография — это рентген-исследование матки и придатков с использованием контрастной жидкости. Этот метод является более точным в диагностике трубного бесплодия, чем эхосонография. В матку вводится барий или йодсодержащее вещество, которое при хорошей проходимости яйцеводов быстро попадает в брюшную полость, что отображается на рентгеновских снимках. Точность метода достигает 80%. Однако он не проводится при острых воспалительных процессах, беременности и аллергии на контраст.

Лапароскопия

Лапароскопия — это инвазивная процедура, которая редко выполняется только в диагностических целях из-за своей сложности. Однако в сочетании с хромогидротубацией, то есть введением контраста, она позволяет восстановить проходимость и вылечить бесплодие в несложных случаях.

Кимографическая пертубация

Кимографическая пертубация — это метод проверки двигательной функции придатков, который осуществляется путем введения углекислого газа или кислорода в матку и трубы. Процедура длится всего 5 минут и не вызывает болезненных ощущений. Подключичные боли могут появиться через 10 минут после манипуляции, что свидетельствует о хорошей проходимости. Однако этот метод не проводится при воспалениях, туберкулезе и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

По результатам диагностики назначается соответствующее лечение бесплодия.

Для уточнения стоимости диагностики и лечения, вы можете запросить цену
 

Здесь собраны лучшие клиники по данному направлению – вы можете ознакомиться с ними и выбрать подходящую. Если вам сложно определиться, напишите нам, и мы бесплатно поможем с выбором. Также вы можете обратиться к нам, чтобы узнать стоимость лечения по данному направлению.

Связаться с нами
Запросить стоимость

Лучшие клиники по данному направлению

Госпиталь Коч

Клиника Мемориал Бахчелиэвлер

Клиника Мемориал Шишли

Лучшие доктора по данному направлению

Umut Göktürk

Репродуктология
Мемориал Шишли
Турция - стамбул

Связь
Открыть страницу доктора
Öznur Dündar Akın

Репродуктология
Мемориал Бахчелиэвлер
Турция - стамбул

Связь
Открыть страницу доктора
Semra Kahraman

Репродуктолог
Мемориал Шишли
Турция - стамбул

Связь
Открыть страницу доктора

Почему выбирают Турцию

Турция, одна из самых продвинутых в стран в плане новых технологий и инновационных подходов

Это относится и к медицине. Здесь давно существуют электронные медицинские карты, здесь уже более 10 лет используют роботизированную хирургию для проведения мало инвазивных операций, а при постановке диагноза в некоторых клиниках применяют искусственный интеллект.

Самый главный фактор, почему едут в Турцию на лечение, это оперативность на каждом этапе

получение ответа от клиники (второго мнения) занимает от 2-х часов до 3 х дней. получение визы для многих стран СНГ не требуется организация всей поездки, занимает не более 1-2х дней. постановка диагноза — в течении 1- 5 рабочих дней (зависит от сложности заболевания). к лечению приступают сразу же после постановки диагноза, без ожиданий и очередей, нет проблем с наличием лекарственных препаратов.

Человеческое и даже трепетное отношение к пациенту отличает Турцию от других стран

С иностранным пациентом работает целая команда в которую входят координатор-переводчик, сопровождающий на каждом шагу, высокопрофессиональный сестринский состав, ну и конечно врачи, в основном это профессора прошедшие дополнительное обучение и многочисленные стажировки в Европе и США.

Правительство Турции контролирует и регулирует

Направление медицинского туризма, не допуская недобросовестных посредников и всячески защищая права каждого пациента посещающего страну с целью лечения.

Турция также уникальна в стоимости лечения

Безусловно она дешевле США и Европейских стран, но также она дешевле Японии и Сингапура. Немного стран в мире могут похвастаться таким соотношением цена-качество. В каких-то процедурах стоимость лечения соразмерна с медицинскими центрами Москвы.

Турция принимает иностранных пациентов на лечение с 2009 года

И стала бесспорным лидером в Азии, а также входит в ТОП 5 стран рекомендованными для поездок на лечение. Корея ежегодно принимает более 700 000 человек в год на лечение со всего мира.

Получить Консультацию

Заполните форму ниже, и наш координатор свяжется с вами как можно скорее.

Для ускорения и упрощения процесса вы также можете прикрепить медицинские выписки, анализы, снимки и т.д.

Укажите на какое направление, и в какой клинике вы хотите узнать цены.

Если сомневаетесь в выборе клиники — предоставьте это нам и выберете вариант «Узнать лучшие цены»

Получить Консультацию

Заполните форму ниже, и наш координатор свяжется с вами как можно скорее.

Для ускорения и упрощения процесса вы также можете прикрепить медицинские выписки, анализы, снимки и т.д.

Добро пожаловать

Мы подберём для вас оптимальные варианты лечения или обследования за границей. Ответьте на несколько простых вопросов — это займёт всего минуту.

Расскажите, чего вы ждёте от поездки?

Кто-то едет за рубеж ради серьёзного лечения и новых возможностей медицины. Другие хотят пройти полное обследование — чекап, чтобы убедиться, что со здоровьем всё в порядке.

В какой сфере нужна помощь или интерес?

Выберете в койкой сфере вас интересует лечение либо обследование, также можете описать ва конкретный случай.

Какую страну вы предпочитаете?
На какой бюджет вы рассчитываете?

Мы при выборе клиник мы учитываем ваши финансовые возможности

Мы свяжемся с вами в течении 15 минут!

Оставьте ваши контактные данные и предпочтительную платформу для связи.