Язвенная болезнь желудка
Язвенная болезнь желудка — это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором в слизистой оболочке желудка появляются дефекты. Если не лечить язву или делать это несвоевременно, она может привести к инвалидности или даже к смерти.
Распространённость
Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки страдают люди в возрасте от 20 до 65 лет. Мужчины в возрасте от 25 до 40 лет болеют в 5-6 раз чаще женщин, что связано с тем, что мужские половые гормоны косвенно повышают кислотность и агрессивность желудочного сока, а женские, наоборот, снижают.
По данным Всемирной организации здравоохранения, язвенной болезнью страдает от 5 до 10% населения планеты, а количество пациентов с осложнённой язвой за последнее десятилетие увеличилось в несколько раз.
Каждый год в мире проводится около 330 000 операций по поводу язвы желудка, из них в России — 50 000. В абсолютном большинстве эти сложные и тяжёлые хирургические вмешательства выполняются при экстренном обращении пациентов, которые находятся в ослабленном состоянии с уже запущенной осложнённой формой заболевания. Даже при самых современных медицинских технологиях послеоперационная смертность среди этих пациентов колеблется в пределах 3-5%. А у людей, успешно перенёсших оперативное лечение, высок уровень инвалидизации, что затрудняет или делает невозможным их возвращение к нормальной жизни.
Причины язвы желудка
Наиболее частой причиной образования язв желудка и двенадцатиперстной кишки является инфекция Helicobacter pylori. Она выявляется примерно у 70% больных с язвой желудка и до 90% — с язвой двенадцатиперстной кишки.
Распространённость H. pylori как основной причины развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в последние годы снизилась в развитых странах, например, в Швеции она составляет 11%. Как правило, это связано с улучшением качества медицинской помощи, которая позволяет своевременно диагностировать и лечить инфекцию, а также с улучшением санитарных условий (например, качества водопроводной воды). В России распространённость инфекции достигает около 70%, при этом большинство инфицированных людей даже не подозревают об этом и ни на что не жалуются.
Второй по значимости причиной язвенной болезни являются обезболивающие препараты, в частности нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). С одной стороны, скорость и универсальность действия НПВС избавили людей от различных болей, но с другой — из-за длительного бесконтрольного приёма этих средств чаще стали возникать «лекарственные» язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
На третьем месте среди причин появления язв желудка и двенадцатиперстной кишки находятся заболевания, повышающие выработку гастрина — гормона, который увеличивает выработку соляной кислоты и усиливает агрессивность желудочного сока. К ним относятся B12-дефицитная анемия, гастринома (опухоль поджелудочной железы) и другие.
На вероятность развития язвенной болезни большое влияние оказывают предрасполагающие факторы, к которым относятся:
курение;
нервно-эмоциональное перенапряжение (стрессы);
нарушение режима дня и питания, употребление рафинированных продуктов и фастфуда;
отягощённая наследственность (например, наличие язвенной болезни у родителей).
При обнаружении схожих симптомов обязательно проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы язвы желудка
Боль — наиболее частый симптом при язвенной болезни желудка. Она локализуется в верхних отделах живота и может уменьшаться или усиливаться сразу или через некоторое время после приёма пищи в зависимости от места расположения язвенного дефекта. А при локализации язвы в двенадцатиперстной кишке боль может усилиться (или уменьшиться) спустя 30-40 минут после еды. Интенсивность боли варьируется от резко выраженной и преходящей, которая может привести даже к рефлекторной рвоте сразу после еды, до слабой и постоянной, которая усиливается к утру и проходит после приёма пищи. Порой пациент может просыпаться ночью из-за чувства «сосания под ложечкой» (в области впадины под рёбрами) или болей в верхних отделах живота.
Чувство «раннего насыщения» и тяжести в желудке также являются признаками язвенной болезни. Человек часто начинает уменьшать порции еды, так как поглощение даже небольшого количества пищи, которая попадает на воспалённые участки слизистой желудка и язвы, может вызывать эти неприятные ощущения.
Запах изо рта, тошнота, изменение вкусовых ощущений, налёт на языке — частые спутники любых воспалительных заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе и гастрита (воспаления желудка), на фоне которого язвы чаще всего и появляются.
Безболевая форма язвенной болезни наиболее опасна своими грозными осложнениями, которые иногда развиваются молниеносно у, казалось бы, здорового человека. Порой они приводят к фатальным последствиям. Например, в момент перфорации язвой стенки желудка насквозь у больного возникает резко выраженная интенсивная боль, которая приводит к шоковому дезориентирующему состоянию, иногда с потерей сознания. Страшно представить, к чему это приведёт, если этим человеком окажется водитель автомобиля, автобуса или пилот самолёта. Та же беда может настигнуть человека, отдыхающего вдали от цивилизации: из-за отсутствия возможности получить экстренную медпомощь шансы выжить значительно уменьшаются.
Лечением язвенной болезни занимается терапевт или гастроэнтеролог. Основная цель терапии — облегчить симптомы, ускорить заживление язв и устранить причину этого заболевания. Для этого используются различные методы: диета, изменение образа жизни и медикаментозное лечение.
Чтобы избавиться от инфекции H. pylori, которая является основной причиной язв, врач назначает антибиотики. Для снижения кислотности желудочного сока применяются кислотоснижающие препараты и другие средства. Если язва желудка была вызвана приемом обезболивающих препаратов или других медикаментов, которые могут усугубить ситуацию, врач подбирает альтернативные средства, не вызывающие образования язв.
При язвенной болезни крайне важно отказаться от вредных привычек, особенно от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Это поможет снизить риск развития осложнений.
Во время лечения необходимо придерживаться специальной диеты, известной как диета № 1. Она включает в себя полноценное питание, разделенное на 5-6 приемов пищи в день. Из рациона исключаются продукты, которые могут сильно раздражать желудок, такие как кетчупы и острые специи, а также грубые блюда. Пища готовится в основном в протертом виде, на пару или в воде, рыба и негрубые сорта мяса подаются кусочками. Из рациона исключаются очень холодные и горячие блюда, а также ограничивается потребление поваренной соли.
После восстановления баланса между агрессивными и защитными факторами язвы заживают самостоятельно в течение 10-14 дней.
В случае осложнений язвенной болезни, таких как перфорация, стеноз, неконтролируемые повторяющиеся кровотечения, или если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, лечение проводится хирургическим путем. Однако операция всегда связана с большим риском, поэтому она применяется только как крайняя мера. Если есть возможность избежать операции, не давая заболеванию развиться, то лучше воспользоваться этой возможностью.
Диагностика типичной язвы желудка не представляет особой сложности и осуществляется терапевтом или гастроэнтерологом. В ходе осмотра врач оценивает общее состояние пациента, изучает его жалобы, анализирует особенности течения болезни и проводит пальпацию, чтобы уточнить границы болезненных зон и их характер. При необходимости могут быть назначены анализы крови и дополнительные инструментальные обследования, которые позволят получить более полное представление о состоянии здоровья пациента и разработать оптимальный план лечения.
Сложнее диагностировать атипичную или безболевую язву, особенно в случае развития осложнений, таких как пенетрация — распространение язвы на соседние органы. Часто первым признаком бессимптомной или «немой язвы» становится её осложнение в виде кровотечения, что приводит к экстренной госпитализации в хирургический стационар. Там врач проводит осмотр, собирает анамнез, берет кровь на анализы, а также при необходимости назначает дополнительные исследования, такие как ЭГДС, УЗИ и рентген.
Плановое эндоскопическое обследование — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — является оптимальным методом диагностики язвенной болезни, а при её безболевом течении — единственным эффективным способом. Эта процедура безопасна, длится всего несколько минут и может вызвать неприятные, но вполне переносимые ощущения. В результате обследования врач получает исчерпывающую информацию о состоянии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включая наличие и характер воспалительных и эрозивно-язвенных процессов, а также новообразований.
Во время ЭГДС с помощью специальных технологий определяют кислотность желудочного сока и наличие инфекции H.Pylori, а также могут взять мелкие фрагменты слизистой желудка из новообразований для гистологического исследования, что позволяет определить тип опухоли.
Если пациент обращается с признаками желудочного кровотечения, то с помощью ЭГДС можно сразу определить источники кровотечения, что позволяет избежать серьёзных хирургических вмешательств и обеспечить своевременное лечение.
Язвенная болезнь желудка — это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором в слизистой оболочке желудка появляются дефекты. Если не лечить язву или делать это несвоевременно, она может привести к инвалидности или даже к смерти.
Распространённость
Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки страдают люди в возрасте от 20 до 65 лет. Мужчины в возрасте от 25 до 40 лет болеют в 5-6 раз чаще женщин, что связано с тем, что мужские половые гормоны косвенно повышают кислотность и агрессивность желудочного сока, а женские, наоборот, снижают.
По данным Всемирной организации здравоохранения, язвенной болезнью страдает от 5 до 10% населения планеты, а количество пациентов с осложнённой язвой за последнее десятилетие увеличилось в несколько раз.
Каждый год в мире проводится около 330 000 операций по поводу язвы желудка, из них в России — 50 000. В абсолютном большинстве эти сложные и тяжёлые хирургические вмешательства выполняются при экстренном обращении пациентов, которые находятся в ослабленном состоянии с уже запущенной осложнённой формой заболевания. Даже при самых современных медицинских технологиях послеоперационная смертность среди этих пациентов колеблется в пределах 3-5%. А у людей, успешно перенёсших оперативное лечение, высок уровень инвалидизации, что затрудняет или делает невозможным их возвращение к нормальной жизни.
Причины язвы желудка
Наиболее частой причиной образования язв желудка и двенадцатиперстной кишки является инфекция Helicobacter pylori. Она выявляется примерно у 70% больных с язвой желудка и до 90% — с язвой двенадцатиперстной кишки.
Распространённость H. pylori как основной причины развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в последние годы снизилась в развитых странах, например, в Швеции она составляет 11%. Как правило, это связано с улучшением качества медицинской помощи, которая позволяет своевременно диагностировать и лечить инфекцию, а также с улучшением санитарных условий (например, качества водопроводной воды). В России распространённость инфекции достигает около 70%, при этом большинство инфицированных людей даже не подозревают об этом и ни на что не жалуются.
Второй по значимости причиной язвенной болезни являются обезболивающие препараты, в частности нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). С одной стороны, скорость и универсальность действия НПВС избавили людей от различных болей, но с другой — из-за длительного бесконтрольного приёма этих средств чаще стали возникать «лекарственные» язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
На третьем месте среди причин появления язв желудка и двенадцатиперстной кишки находятся заболевания, повышающие выработку гастрина — гормона, который увеличивает выработку соляной кислоты и усиливает агрессивность желудочного сока. К ним относятся B12-дефицитная анемия, гастринома (опухоль поджелудочной железы) и другие.
На вероятность развития язвенной болезни большое влияние оказывают предрасполагающие факторы, к которым относятся:
курение;
нервно-эмоциональное перенапряжение (стрессы);
нарушение режима дня и питания, употребление рафинированных продуктов и фастфуда;
отягощённая наследственность (например, наличие язвенной болезни у родителей).
При обнаружении схожих симптомов обязательно проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы язвы желудка
Боль — наиболее частый симптом при язвенной болезни желудка. Она локализуется в верхних отделах живота и может уменьшаться или усиливаться сразу или через некоторое время после приёма пищи в зависимости от места расположения язвенного дефекта. А при локализации язвы в двенадцатиперстной кишке боль может усилиться (или уменьшиться) спустя 30-40 минут после еды. Интенсивность боли варьируется от резко выраженной и преходящей, которая может привести даже к рефлекторной рвоте сразу после еды, до слабой и постоянной, которая усиливается к утру и проходит после приёма пищи. Порой пациент может просыпаться ночью из-за чувства «сосания под ложечкой» (в области впадины под рёбрами) или болей в верхних отделах живота.
Чувство «раннего насыщения» и тяжести в желудке также являются признаками язвенной болезни. Человек часто начинает уменьшать порции еды, так как поглощение даже небольшого количества пищи, которая попадает на воспалённые участки слизистой желудка и язвы, может вызывать эти неприятные ощущения.
Запах изо рта, тошнота, изменение вкусовых ощущений, налёт на языке — частые спутники любых воспалительных заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе и гастрита (воспаления желудка), на фоне которого язвы чаще всего и появляются.
Безболевая форма язвенной болезни наиболее опасна своими грозными осложнениями, которые иногда развиваются молниеносно у, казалось бы, здорового человека. Порой они приводят к фатальным последствиям. Например, в момент перфорации язвой стенки желудка насквозь у больного возникает резко выраженная интенсивная боль, которая приводит к шоковому дезориентирующему состоянию, иногда с потерей сознания. Страшно представить, к чему это приведёт, если этим человеком окажется водитель автомобиля, автобуса или пилот самолёта. Та же беда может настигнуть человека, отдыхающего вдали от цивилизации: из-за отсутствия возможности получить экстренную медпомощь шансы выжить значительно уменьшаются.
Лечением язвенной болезни занимается терапевт или гастроэнтеролог. Основная цель терапии — облегчить симптомы, ускорить заживление язв и устранить причину этого заболевания. Для этого используются различные методы: диета, изменение образа жизни и медикаментозное лечение.
Чтобы избавиться от инфекции H. pylori, которая является основной причиной язв, врач назначает антибиотики. Для снижения кислотности желудочного сока применяются кислотоснижающие препараты и другие средства. Если язва желудка была вызвана приемом обезболивающих препаратов или других медикаментов, которые могут усугубить ситуацию, врач подбирает альтернативные средства, не вызывающие образования язв.
При язвенной болезни крайне важно отказаться от вредных привычек, особенно от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Это поможет снизить риск развития осложнений.
Во время лечения необходимо придерживаться специальной диеты, известной как диета № 1. Она включает в себя полноценное питание, разделенное на 5-6 приемов пищи в день. Из рациона исключаются продукты, которые могут сильно раздражать желудок, такие как кетчупы и острые специи, а также грубые блюда. Пища готовится в основном в протертом виде, на пару или в воде, рыба и негрубые сорта мяса подаются кусочками. Из рациона исключаются очень холодные и горячие блюда, а также ограничивается потребление поваренной соли.
После восстановления баланса между агрессивными и защитными факторами язвы заживают самостоятельно в течение 10-14 дней.
В случае осложнений язвенной болезни, таких как перфорация, стеноз, неконтролируемые повторяющиеся кровотечения, или если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, лечение проводится хирургическим путем. Однако операция всегда связана с большим риском, поэтому она применяется только как крайняя мера. Если есть возможность избежать операции, не давая заболеванию развиться, то лучше воспользоваться этой возможностью.
Диагностика типичной язвы желудка не представляет особой сложности и осуществляется терапевтом или гастроэнтерологом. В ходе осмотра врач оценивает общее состояние пациента, изучает его жалобы, анализирует особенности течения болезни и проводит пальпацию, чтобы уточнить границы болезненных зон и их характер. При необходимости могут быть назначены анализы крови и дополнительные инструментальные обследования, которые позволят получить более полное представление о состоянии здоровья пациента и разработать оптимальный план лечения.
Сложнее диагностировать атипичную или безболевую язву, особенно в случае развития осложнений, таких как пенетрация — распространение язвы на соседние органы. Часто первым признаком бессимптомной или «немой язвы» становится её осложнение в виде кровотечения, что приводит к экстренной госпитализации в хирургический стационар. Там врач проводит осмотр, собирает анамнез, берет кровь на анализы, а также при необходимости назначает дополнительные исследования, такие как ЭГДС, УЗИ и рентген.
Плановое эндоскопическое обследование — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — является оптимальным методом диагностики язвенной болезни, а при её безболевом течении — единственным эффективным способом. Эта процедура безопасна, длится всего несколько минут и может вызвать неприятные, но вполне переносимые ощущения. В результате обследования врач получает исчерпывающую информацию о состоянии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включая наличие и характер воспалительных и эрозивно-язвенных процессов, а также новообразований.
Во время ЭГДС с помощью специальных технологий определяют кислотность желудочного сока и наличие инфекции H.Pylori, а также могут взять мелкие фрагменты слизистой желудка из новообразований для гистологического исследования, что позволяет определить тип опухоли.
Если пациент обращается с признаками желудочного кровотечения, то с помощью ЭГДС можно сразу определить источники кровотечения, что позволяет избежать серьёзных хирургических вмешательств и обеспечить своевременное лечение.
Здесь собраны лучшие клиники по данному направлению – вы можете ознакомиться с ними и выбрать подходящую. Если вам сложно определиться, напишите нам, и мы бесплатно поможем с выбором. Также вы можете обратиться к нам, чтобы узнать стоимость лечения по данному направлению.
Лучшие клиники по данному направлению
Лучшие доктора по данному направлению
Почему выбирают Турцию
Турция, одна из самых продвинутых в стран в плане новых технологий и инновационных подходов
Самый главный фактор, почему едут в Турцию на лечение, это оперативность на каждом этапе
Человеческое и даже трепетное отношение к пациенту отличает Турцию от других стран
Правительство Турции контролирует и регулирует
Турция также уникальна в стоимости лечения
Турция принимает иностранных пациентов на лечение с 2009 года
Заполните форму ниже, и наш координатор свяжется с вами как можно скорее.
Для ускорения и упрощения процесса вы также можете прикрепить медицинские выписки, анализы, снимки и т.д.